Начиная с 2015 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в ноябре проводится Всемирная неделя правильного использования антибиотиков. В 2023 году эта неделя переименована во Всемирную неделю повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам.
Неделя проходит с 11 по 17 ноября под лозунгом: «Объединим усилия для противодействия устойчивости к противомикробным препаратам». Цель данной недели – повысить осведомленность людей о проблеме устойчивости бактерий к антибактериальным лекарственным средствам и применять передовые подходы, позволяющие не допустить ее дальнейшего развития и распространения.
Что такое антибиотики и как они действуют?
Антибиотики – это продукты жизнедеятельности микроорганизмов (чаще всего грибов) и их синтетические производные. Они либо вызывают гибель бактерий, либо препятствуют их росту и размножению.
В 1929 году английский микробиолог А. Флеминг открыл первый антибиотик – пенициллин. С 40-х годов антибиотики начали активно использоваться для лечения различных инфекций человека, что ознаменовало собой начало новой эры – эры антибиотикотерапии.
Группа антибактериальных препаратов достаточно многочисленна, она включает более 100 соединений с разной структурой и свойствами. В инструкции к каждому препарату приведён перечень бактерий, на который данный препарат действует. Одни антибиотики действуют на многие бактерии, другие только на отдельные виды. Если микроорганизма нет в спектре активности антибиотика, то назначать его для лечения такой инфекции совершенно бесполезно. Антибиотики могут применяться местно (в виде мазей, кремов) внутримышечно, внутривенно. Многие препараты можно принимать внутрь в виде таблеток, капсул, суспензий.
Важно помнить о том, что антибиотики не действуют на вирусы, поскольку вирусы существенно отличаются от бактерий по строению и особенностям обмена веществ.
Почему к антибиотикам развивается устойчивость и каковы её последствия?
Бактерии быстро приспосабливаются к неблагоприятным условиям внешней среды — это их естественное биологическое свойство. Выработка устойчивости к антибиотикам – один из ярких примеров такого приспособления. Это своеобразный процесс эволюции в мире бактерий: то, что их не убивает, делает сильнее, обеспечивая преимущества по сравнению с конкурентами.
Любой вид бактерий сможет выработать устойчивость к любому антибактериальному препарату. Причем формирование устойчивости происходит тем быстрее, чем в большем объёме и чаще применяется антибиотик.
Основная проблема состоит в том, что бактерии приспосабливаются гораздо быстрее, чем человек придумывает новые препараты, способные справиться с «мутантами». Болезни, вызываемые такими бактериями, протекают тяжелее и хуже поддаются лечению, а затраты на них возрастают в несколько раз.
Основной причиной роста устойчивости бактерий является чрезмерное и неправильное применение антибиотиков при лечении различных заболеваний у человека и животных. Типичным примером является назначение антибиотиков при таких заболеваниях, как простуда, бронхит, отит, которые в большинстве случаев вызываются вирусами; а на вирусы, как известно, антибиотики не действуют.
Основные факты об устойчивости к антибактериальным лекарственным средствам
- Устойчивость к антибиотикам – одна из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества, продовольственной безопасности и развития. Всемирная организация здравоохранения назвала проблему УПП одной из 10 стоящих перед человечеством глобальных угроз здоровью населения.
- Она может затронуть любого человека, в любом возрасте и в любой стране.
- Устойчивость к антибиотикам – естественное явление, однако неправильное использование антибиотиков людьми и их неправильное введение животным ускоряет этот процесс.
- Все больше инфекционных заболеваний (например, пневмонию, туберкулез, сальмонеллез) становится труднее лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.
- Следствием устойчивости к антибиотикам являются более продолжительные госпитализации, рост медицинских расходов и смертности.
С 2014 года в УЗ «Ивацевичская ЦРБ» проводится мониторинг устойчивости микроорганизмов к антибиотикам. За время наблюдения отмечается рост устойчивости микроорганизмов к основным антибактериальным лекарственным средствам.
Что каждый может сделать для предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам?
- принимать антибактериальные лекарственные средства только по назначению медицинского работника;
- всегда соблюдать рекомендации медработника при использовании антибактериальных лекарственных средств;
- никогда не давать свои антибактериальные лекарственные средства другим лицам, не использовать оставшиеся антибиотики;
- предупреждать заражение инфекционными заболеваниями путем своевременной вакцинации, соблюдения правил личной гигиены, исключения тесного контакта с заболевшими.
Антибиотик — надёжное оружие, если цель — бактериальная инфекция.
А. А. Мошко, заместитель главного врача по медицинской части.