Сахарный диабет и коронавирусная инфекция

Сахарный диабет – хроническое заболевание с нарушением обменных процессов у детей или взрослых, которое заключается в дефиците собственного инсулина наряду с повышением уровня глюкозы в крови.

Заболевание сопровождается слабостью, постоянной жаждой, слабым заживлением ран на коже, сниженным иммунитетом, осложняется ожирением, артериальной гипертензией, сердечной, почечной недостаточностью.

COVID-19 относится к вирусной инфекции рода коронавирусов. Если здоровый организм еще в состоянии самостоятельно справиться с болезнью или ее последствиями, то у пациентов с коронавирусом и сахарных диабетом, а также другими тяжелыми хроническими заболеваниями вероятен риск серьезных осложнений.

Любое заболевание у диабетиков, в том числе и коронавирус, характеризуется: низкой сопротивляемостью, когда организм не в состоянии справиться с возбудителем; сложным восстановлением после любого заболевания; сопутствующими осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, центральной нервной системы.

При диабетической патологии и коронавирусной инфекции чаще встречается сложное затяжное течение пневмонии, а также высока вероятность дыхательной недостаточности. При заражении COVID-19 важно контролировать уровень сахара в крови, своевременно корригировать гликемический индекс. В противном случае создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры, пневмония сложно поддается лечению.

Больные особенно чувствительны к инфекциям любой природы за счет снижения активности клеток иммунной системы, количества антител.

Нельзя достоверно ответить на распространенный вопрос, диабет какого типа опаснее при коронавирусе, потому что в обоих случаях имеет место стойкое нарушение обменных процессов, сопутствующих осложнений по фоновому заболеванию.

Известно, что при заражении COVID-19 отмечаются повышение температуры, резкая слабость, ухудшение самочувствия, снижение работоспособности, сухой спастический кашель. Главные симптомы коронавируса: температура выше 37.4, кашель, одышка, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке. Сопутствующие симптомы: боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.

В первые сутки симптомы у больных коронавирусом и диабетом 2 типа или 1 типа не отличаются специфичностью, однако постоянно нарастают. Кашель становится навязчивым, сопровождается сдавленностью в грудине, одышкой. Указывать на COVID-19 могут мышечно-суставные боли, угнетение обоняния, расстройство стула, тошнота. Развитие осложнений, обусловленных пневмонией с дыхательной недостаточностью, отмечается учащением пульса, одышкой даже при отсутствии физической нагрузки.
У больных с коронавирусом и диабетом 1 типа допускается нетипичное, непредсказуемое течение патологического процесса, когда симптомы стерты, а нарастание дыхательной недостаточности наступает внезапно, без явных предшествующих факторов.

В связи с вынужденной самоизоляцией важно предусмотреть возможные риски и сделать запас инсулина для заместительной терапии, регулярно контролировать уровень сахара в крови, обрабатывать руки и глюкометр антисептиком перед выполнением анализа крови, соблюдать диету.

Больным коронавирусом и сахарным диабетом показан обильный питьевой режим. Им рекомендуется постоянно контролировать уровень глюкозы крови, так как резко возрастает угроза коматозного состояния, кетоацидоза. Также рекомендуется соблюдать режим самоизоляции, без необходимости не выходить из дома, регулярно проветривать помещение. Важно принимать витамины, все прописанные врачом препараты, вызывать врача при появлении первых тревожных симптомов.
Для профилактики заражения важна регулярная гигиена рук, обработка экрана мобильного телефона, предметов ежедневного обихода антисептиками.

Одной из главных мер профилактики коронавирусной инфекции является вакцинирование, для этого необходимо обратиться на прием к врачу общей практики по месту жительства или же эндокринологу УЗ «Ивацевичская ЦРБ».

 

Т. М. САДКОВСКАЯ, врач эндокринолог
УЗ «Ивацевичская ЦРБ».